NEUROANATOMIA
Resumo
baseado no livro Anatomia Humana – Sistêmica e Segmentar – Dangelo e Fattini
v Apesar da alta complexidade do Sistema Nervoso, só
existem três tipos de neurônios: o aferente (sensitivo), o eferente (motor) e o
de associação (que faz conexão entre neurônios). Estes últimos constituem a
grande maioria de neurônios do SNC.
v Os receptores (terminações nervosas) são capazes de
transformar os vários tipos de estímulos físicos e químicos em impulsos
nervosos que são conduzidos ao SNC pelo neurônio aferente.
v Corpo celular: é o centro metabólico do neurônio.
v Dendritos: são especializados em receber estímulos.
v Axônios: estabelecem conexões com outros neurônios
ou com células efetuadoras. Também se especializam em secreção e são
denominados neurônios neurossecretores.
v Quando envolvidos pela bainha de mielina, os
axônios são fibras nervosas mielínicas. Naquelas ausentes de mielina,
denominam-se fibras nervosas amielínicas. Estas conduzem o impulso mais
lentamente.
v Com base na sua coloração in vivo
(MACROSCOPCAMENTE):
o Substância branca – fibras mielínicas + neuroglia
o Substância cinzenta – corpos do neurônio + fibras
amielínicas
v SINAPSES
o Elétricas – comunicação através de canais iônicos
presentes nas membranas.
o Químicas – através de neurotransmissores.
Acetilcolina, adrenalina, noradrenalina, dopamina, histamina...
v DIVISÃO DO SISTEMA NERVOSO
v CENTRAL – Encéfalo e medula
v PERIFÉRICO – nervos cranianos, nervos espinais,
gânglios e as terminações nervosas
v CEREBELO –
está primordialmente ligado às funções de equilíbrio, coordenação motora,
postura, tônus, movimentos voluntários.
o Arquicerebelo –
recebe impulsos que informam sobre a posição do corpo e permitem ao cerebelo
coordenar a atividade muscular, de modo a manter o equilíbrio.
o Paleocerebelo –
recebe informações dos proprioceptores sobre o grau de contração dos músculos,
importantes para a regulação do tônus e da postura.
o Neocerebelo –
relacionado com o controle dos movimentos finos.
v LESÕES CEREBELARES
Causam
disfunções que se expressam por sintomatologia relacionada ao equilíbrio, à
tonicidades muscular e à coordenação motora.
o SÍNDROMES DO ARQUICEREBELO – há somente perda do
equilíbrio. A criança (10 anos ou menos) não consegue ficar de pé.
o SÍNDROMES DO PALEOCEREBELO – há perda do equilíbrio
com aparecimento da marcha atáxica (Uma marcha instável, semelhante à de um
ébrio, onde o paciente tende a andar com as pernas abertas para aumentar a base
de sustentação).
o SÍNDROMES DO NEOCEREBELO – a incoordenação motora
(ataxia) é o sintoma fundamental, manifestada por vários sinais: dismetria;
decomposição (os movimentos feitos por várias articulações são
decompostos, como se fossem feitos em etapas sucessivas); disdiadococinesia;
rechaço; tremor; nistagmo ( movimentos oscilatórios rítmicos dos
bulbos oculares).
v CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DO CÓRTEX CEREBRAL
(SUBSTÂNCIA CINZENTA)
o Existe uma correlação funcional das áreas do córtex
cerebral.
o Brodmann subdividiu o córtex humano em 52 áreas
citoarquiteturais numeradas.
o Estas áreas são divididas em: áreas de projeção e
áreas de associação.
§ Áreas de projeção – relacionadas à somestesia e ao
movimento.
§ Áreas de associação – relacionadas a funções
psíquicas, altamente desenvolvidas na espécie humana.
o Portanto, lesões em determinadas áreas correspondem
a determinadas alterações, sejam essas relacionadas à sensibilidade, à
motricidade ou ao comportamento.
v SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO
o Terminações Nervosas; Gânglios e Nervos.
o Terminações Nervosas – existem na extremidade de
fibras sensitivas e motoras. Ex: placas motoras, cones e bastonetes, receptores
do ouvido, receptores gustativos, termoceptores...
o Gânglios – acúmulo de corpos celulares de neurônios
fora do SNC.
o
Nervos – são cordões esbranquiçados formados por fibras nervosas unidas por
tecido conjuntivo e que têm como função levar (ou trazer) impulsos ao (do) SNC.
Distinguem-se dois grupos: nervos cranianos e os espinais
12
pares 31
pares
Sensitivos,
Sempre Mistos
Motores e
Mistos
v GRANDES VIAS AFERENTES E EFERENTES
o Todo funcionamento do SN está baseado no binômio
“estímulo-reação” (nos casos de ato reflexo), podendo intercalar-se um 3º
elemento: “estímulo-interpretação-reação” (demais casos).
o SOBRE AS VIAS EFERENTES
§ Dividem-se as vias eferentes em Piramidais e
Extrapiramidais.
§ Sob o ponto de vista estritamente anatômico, os
termos piramidal e extrapiramidal podem ser utilizados apenas identificar
feixes de fibras nervosas que passam (piramidais), ou que não passam
(extrapiramidais), pelas pirâmides do bulbo.
o VIAS PIRAMIDAIS
§ Correspondem ao Trato Corticoespinal e
ao Trato Corticonuclear. No Trato Corticoespinal o sintoma mais
evidente de lesão é a incapacidade de realizar movimentos independentes como
mover os dedos isoladamente. É particularmente importante para o controle delicado e fracionado dos músculos distais do membro superior. O Sinal de Babinsk também está presente nas lesões
do trato Corticoespinal.
o VIAS EXTRAPIRAMIDAIS
§ São as vias que partem de estruturas supraespinais
para exercerem influência sobre neurônios motores da medula através dos tratos:
o Rubrospinal
o Tetoespinal
o Vestibuloespinal
o Reticulospinal
As vias do tronco encefálico são utilizadas para o controle dos movimentos posturais grosseiros.
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